การรักษาความคลาดเคลื่อนของไหล่และการย่อยของไหล่

การรักษาอาการไหล่หลุด

หลังจากความคลาดเคลื่อนควรรีเซ็ตโดยเร็วที่สุด เลือกการระงับความรู้สึกที่เหมาะสม (การระงับความรู้สึกช่องท้องหรือการดมยาสลบ) เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้การลดลงไม่เจ็บปวด ผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถรับประทานได้ด้วยยาแก้ปวด (เช่นดูเลนติน 75-100 มก.) การระงับความรู้สึกไม่จำเป็นสำหรับการเคลื่อนตัวเป็นนิสัย เทคนิคการรีเซ็ตควรนุ่มนวลและห้ามใช้เทคนิคที่โหดร้ายเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเพิ่มเติมเช่นการแตกหักหรือความเสียหายของเส้นประสาท แนะนำวิธีการทั่วไปสองวิธี

1. วิธีถีบด้วยเท้าเหมาะกับสถานการณ์ที่มีกำลังพลน้อย ผู้ป่วยที่มีอาการไหล่หลุดนอนตะแคงบนเตียงต่ำผู้ช่วยชีวิตยืนอยู่บนด้านที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยที่มีอาการไหล่หลุดจับปลายแขนของแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยมือทั้งสองข้างและใช้ส้นเท้า (เท้าขวาสำหรับการเคลื่อนที่ที่เหมาะสม, เท้าซ้ายสำหรับความคลาดเคลื่อนไปทางซ้าย) เพื่อเตะเข้าที่รักแร้ด้านในผู้ช่วยชีวิตออกแรงทั้งมือและเท้าในเวลาเดียวกันในขณะที่ดึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยแป้นเหยียบและค่อยๆหมุนต้นแขนออกด้านนอกเพื่อรีเซ็ต หลังจากย่อตัวแล้วปลายแขนถูกจับขึ้นด้วยผ้าพันคอรูปสามเหลี่ยมและแขนท่อนบนยึดกับผนังหน้าอกด้วยผ้าพันแผลเป็นเวลา 3 สัปดาห์

2. การลากและการนวดเป็นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการไหล่หลุด วิธีนี้ต้องให้คนสามคนร่วมมือกัน ผู้ป่วยนั่งผู้ช่วยคนหนึ่งจับรักแร้ของด้านที่ได้รับผลกระทบด้วยมือทั้งสองข้างผู้ช่วยอีกคนจับข้อมือของผู้ป่วยที่มีอาการข้อไหล่หลุดและลักพาตัวแขนขาที่ได้รับผลกระทบไป 30-40 องศา ผู้ช่วยทั้งสองดึงและดึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบจากนั้นค่อยๆหมุนแขนขาที่ได้รับผลกระทบศัลยแพทย์จับไหล่ด้วยมือทั้งสองข้างและดันหัวกระดูกไปทางขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อรีเซ็ต

การผ่าตัดลดขนาด

มีบางกรณีไหล่หลุดที่ต้องผ่าตัดลดขนาด ข้อบ่งชี้คือ: ความคลาดเคลื่อนของไหล่ด้านหน้ารวมกับการเลื่อนของเอ็นลูกหนูยาวขัดขวางการลดการบิดเบือน การแตกหักของท่อกระดูกต้นแขนขนาดใหญ่ชิ้นส่วนที่แตกหักติดอยู่ในหัวกระดูกและข้อต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการลดลงของ glenoid ผู้ที่มีอาการกระดูกต้นคอหักที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ผู้ที่มีการแตกหักของกระบวนการ coracoid, acromion หรือ glenoid ไหล่และการกระจัดที่สำคัญ ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่รักแร้ใหญ่

การรักษาความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ด้านหน้า

ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ด้านหน้าเป็นนิสัยพบได้บ่อยในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน สาเหตุโดยทั่วไปถือว่าเป็นความเสียหายหลังจากการเคลื่อนที่ของการบาดเจ็บครั้งแรก แม้ว่าจะลดลง แต่ก็ไม่ได้รับการแก้ไขและพักผ่อนอย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดรักษาคือเพื่อเสริมสร้างผนังด้านหน้าของแคปซูลร่วมป้องกันการหมุนภายนอกและการลักพาตัวมากเกินไปและทำให้ข้อต่อคงที่เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้าย มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่นิยมใช้กันมากขึ้นคือการเย็บทับซ้อนกันของกล้ามเนื้อส่วนล่าง (วิธี Putti-Platt' s) และการเคลื่อนย้ายภายนอกของกล้ามเนื้อส่วนล่าง (วิธี Magnuson' s)